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产品参数:

  • 保健功能:补充多种维生素和矿物质
  • 不适宜人群:17岁以下人群
  • 主要原料:碳酸钙,碳酸镁,富马酸亚铁,柠檬酸锌,醋酸视黄酯,维生素D3,硝酸硫胺素,核黄素,盐酸吡哆醇,氰钴胺
  • 具体规格: 90片/瓶
  • 食用方法及食用量:每日1次,每次2片,食用方法:口服
营养Q&A
营养知识
叶酸

概述:

叶酸,又名维生素B9, 属于B族维生素,广泛存在于酵母、动物肝脏及绿叶蔬菜等动植物食品中。叶酸具有多种生理功能,尤其是对孕妇和胎儿健康能够产生重要影响

推荐摄入量:

成人:400μg DFE/d(RNI:推荐摄入量)
DFE(叶酸当量,单位μg)=天然食物来源叶酸(μg)+1.7ⅹ合成叶酸(μg)
参考《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》)
降低肿瘤、癌症发生的风险

研究范围:肿瘤、癌症

文献使用剂量:0.2~10mg /d(毫克/天)

国内外研究结果:

恶性肿瘤的研究过程中,建立动物模型是一种重要的研究手段,为了观察叶酸缺乏对肿瘤发生的影响,科学家们经常以实验动物建立肿瘤模型,进行相关研究。
在新西兰医学中心,研究人员开展了一项动物实验,把实验大鼠分为两组,分别喂饲叶酸和安慰剂,并注射致癌剂来诱导大鼠产生结肠癌。结果表明,在致癌剂的诱导下,补充叶酸的大鼠发生肿瘤的比例显著低于无叶酸补充的大鼠[1],提示叶酸能够降低大鼠发生结肠肿瘤的风险。
在国内开展的相关研究中,上海的研究人员以小猎犬为研究模型,观察叶酸(20mg/d,15个月)对小猎犬胃癌发生的影响。结果发现:在癌症诱导剂的作用下,补充高剂量叶酸的小猎犬发生胃癌的概率显著低于未补充叶酸的小猎犬,表明叶酸在降低小猎犬的胃癌风险上起到重要作用[2]。
从上述结果可知,在动物实验中,叶酸降低癌症发生风险作用明显。为了探究叶酸对人群肿瘤发生的影响,美国机构审查委员会进行了一项关于膳食营养素摄入与食管癌及胃癌发生风险的研究,发现叶酸的摄入能够降低食管腺癌、食管鳞癌、贲门癌及胃癌(非贲门部分)的发生风险[3]。
同样来自美国的研究人员开展了一项长达15年的追踪观察,该研究在1980年到1994年间持续追踪调查了研究对象膳食中叶酸的摄入量等资料,并记录研究对象是否发生大肠癌。结果发现,膳食中叶酸摄入量高(大于0.4mg/d)者发生大肠癌的风险比叶酸摄入量低(小于0.2mg/d)者降低了48%。提示长期补充含叶酸可能降低发生大肠癌的风险[4]。
除了上述叶酸与消化道癌症关系的研究外,英国科学家开展了一项人群试验,给子宫颈不典型增生(子宫颈细胞异常增生,容易转化为子宫癌)的妇女补充叶酸(10mg/d,3个月),结果发现:志愿者的子宫颈不典型增生可明显逆转。提示叶酸在降低女性宫颈癌风险中可能发挥作用[5]。

参考文献:

  • [1]Carvo ML, Mason JB, Dayal Y, et al. Folate deficiency enhances the development of colonic neoplasia in dimethylhydrazine-treated rats[J]. Cancer Res, 1992, 52: 5002-5006.
  • [2]Xiao SD, Meng XJ, Shi Y, et al. Interventional study of high dose folic acid in gastric carcinogenesis in beagles[J]. Gut, 2002, 50: 61-64.
  • [3]Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Nutrient intake and risk of subtypes of esophageal and gastric cancer[J]. Cancer Epidemilo Biomarkers Prev, 2001, 10: 1055-1062.
  • [4]Giovannucci E, Stampfer MJ, Colditz GA, et al. Multivitamin use, folate, and colon cancer in women in the Nurses’Health Study[J]. Ann Inter Med, 1998, 129: 517-524.
  • [5]Butterworth CE, Hatch KD, Gore H, et al. Improvement in cervical dysplasia associated with folic acid therapy in users of oral contraceptives[J]. Am J Clin Nutr, 1982, 35: 73-82

降低胎儿神经管畸形的发生风险

研究范围:神经管畸形

文献使用剂量:400~4000μg /d(微克/天)

国内外研究结果:

神经管闭合是在胚胎发育的3~4周,怀孕早期缺乏叶酸是引起胎儿神经管畸形的主要原因,神经管畸形主要表现为脊柱裂和无脑畸形等中枢神经系统发育异常[1]。
1991年,为了确定叶酸对降低神经管缺陷再发风险有无作用,英国研究人员进行了一项大规模的随机双盲干预试验,给有神经管缺陷分娩史的妇女从妊娠后的12周开始,服用叶酸(4000μg/d),结果发现服用叶酸可使受试者分娩的胎儿再发生神经管缺陷的危险性大大降低[2]。
美国公共卫生署早于1992年就发出建议:为了降低胎儿发生诸如脊柱裂等神经管畸形的风险,准备怀孕的妇女需要坚持服用叶酸(400μg/d)[3]。
在国内的相关研究中,北京医科大学选取了神经管畸形发生率较低的浙江省和江苏省以及发生率较高的河北省共三个省份,开展了一项预防神经管畸形的健康公共项目,给这些地区的妇女孕前以及孕期补充叶酸(400μg/d),结果显示浙江和江苏两省胎儿神经管畸形的发生风险降低了41%,河北省降低了79%。结果表明:无论在神经管畸形高发地区还是低发地区,妇女在妊娠前后服用叶酸均能降低神经管畸形发生的危险性[4]。

参考文献:

  • [1]营养与食品卫生学 第6版 人民卫生出版社
  • [2]MRC Vitamin Study Research Group. Prevention of neural tube defects: results of the Medical Research Council Vitamin Study[J]. Lancet, 1991, 338(8760): 131-137.
  • [3]Centers f or Diseases Control and Prevention .Recommendations for the use of folic acid to reduce the number of cases of spina bifida and other neural tube defects[J] .MMWR Morb Mortal Wkly Rep , 1992 , 41(RR-14):1-7.
  • [4]李竹,李松,王红,等. 中国妇女妊娠前后单纯服用叶酸对神经管畸形的预防效果[J]. 中华医学杂志,2007,80(7):493-498.

降低心脑血管问题的发生风险

研究范围:心脑血管问题

文献使用剂量:0.2~10mg /d(毫克/天)

国内外研究结果:

加拿大科学家开展的一项回顾性队列研究,结果发现低血清叶酸浓度与冠心病的发生密切相关[1]。美国科学家对国民健康和营养状况追踪调查,发现血清叶酸含量低者发生冠心病的危险性也远大于血清叶酸含量高者[2]。英国研究人员的研究也同样发现血清叶酸含量低者更容易发生患冠状动脉问题,叶酸缺乏可能加剧了动脉粥样硬化的进程[3] 。而血清叶酸浓度可反映短期内膳食叶酸的摄入情况,因此冠心病的发生可能膳食叶酸摄入情况有关。
膳食中缺乏叶酸会使血中同型半胱氨酸水平升高,而高浓度同型半胱氨酸是动脉硬化和心血管问题发生的一个危险因素[4]。研究显示,叶酸缺乏不仅可通过增加血浆同型半胱氨酸水平引起心血管问题, 也可直接导致血管内皮功能紊乱,促进心血管问题的发生发展[5]。
香港研究人员开展了一项试验,给高同型半胱氨酸血症者服用叶酸(10mg/d,12个月)
试验结果显示:长期服用叶酸可降低同型半胱氨酸水平,改善动脉内皮功能,从而降低动脉粥样硬化发生的风险[6]。此外英国科学家研究表明,补充叶酸(5mg/d,6周)能够通过降低同型半胱氨酸水平途径以及对血管内皮的直接保护作用,进而改善心血管功能[7]。
对于冠状动脉粥样硬化人群,补充叶酸又有何作用呢?加拿大研究人员开展了一项针对冠状动脉粥样硬化人群的干预试验,结果证实补充叶酸(5mg/d、4个月)能明显降低该人群血浆同型半胱氨酸水平,改善血管内皮功能进而保护心血管功能[8]。

参考文献:

  • [1]Morrison H I, Schaubel D, Desmeules M, et al. Serum folate and risk of fatal coronary heart disease [J]. JAMA,275( 24): 1893-18961
  • [2]Silberberg JS, C rooks RL, W odarczyk JH, et al. Association between plasma folate and coronary disease independent of homocysteine [J].  Am J Cardiol , 2001, 87( 8): 1003-10041
  • [3]Giles WH, Kittner SJ, Croft JB, et al. Serum folate and risk for coronary heart disease: results from a cohort of US adults[J]. Ann Epidem iol, 8( 8): 490-4961[4]营养与食品卫生学 第6版 人民卫生出版社
  • [5]杨永宾,谭延斌,毛绚霞等. 叶酸在心血管疾病防治中的作用[J]. 中国临床营养杂志. 14(2): 136-139.
  • [6]Woo KS, Chook P, Chan LL, et al. Long-term improvement in homocyste in levels and arterial endothelia l function after 1-year folic acid supp lementation [J]. Am J Med, 2002, 12( 7): 535-5391
  • [7]Bellamy MF, McDowell IF, Ramsey MW, et al. Oral folate enhances endothelial function in hyperhomocysteinaemic subjects [ J]. Eur J Clin Invest, 1999, 29( 8): 659-6621.
  • [8]Title IM, Cummings PM, Giddens K, et al. Effect of folic acid and antioxidant vitamins on endothelial dysfunction in patients with coronary artery disease [J]. J Am Coll Cardiol, 2000, 36( 3): 758-7651

降低孕妇妊娠高血压的发生风险

研究范围:妊娠高血压

文献使用剂量:2.5mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

妊娠高血压属于孕妇妊娠期间独有的,可对母婴的健康产生严重影响,妊娠高血压综合征一般会在妊娠期中表现为一过性高血压和蛋白尿等相关问题 [1]。
为了探索补充叶酸与妊娠高血压之间的关系,美国麻省波士顿大学研究人员对妇女(从未生育过畸形新生儿的妇女)进行了回顾性的调查研究,结果发现:孕期补充叶酸能够孕妇降低发生妊娠高血压的风险[2]。
成都军区昆明总医院的医生进行了一项人群干预试验,从妊娠18周开始,给孕妇补充叶酸(2.5mg/d)至妊娠34-37周,结果发现服用叶酸的孕妇发生妊高症的风险著低于未服用叶酸的孕妇,提示补充叶酸可能是降低妊高症发生风险的有效手段之一[3]。

参考文献:

  • [1] 冯 翰 妊娠高血压综合征对新生儿出生结局的影响分析[J]. 中国当代医药,2014,4(21):26-28. 
  • [2]王刚. 母体和脐带血中同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与先兆子痫关系的研究[J]. 内蒙古中医药,2011,19:95-96.
  • [3]尹国武, 杨梦庚, 方宝珠.妊高征产妇静脉血和脐血及乳汁中叶酸浓度测定及意义[ J] .中国优生与遗传杂志, 1997 , 5(6):49-50

营养知识
复合维生素B

概述:

维生素B属于水溶性维生素,包括维生素B1(硫胺素)、维生素B2(核黄素)、维生素B6、维生素B12等,复合维生素B是上述多种B族维生素的复合物,具有多种生物学功能。

推荐摄入量:

维生素B1成年男性1.4 mg/d(毫克/天),女性1.2 mg/d
维生素B2成年男性为1.4 mg/d,女性为1.2 mg/d
维生素B6成年为1.4 mg/d
维生素B12 成年为2.4 µg /d(微克/天)等(RNI:推荐摄入量)
(参考《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》
缓解手指麻木、疼痛

研究范围:鼠标手

文献使用剂量:维生素B12:50µg/d(微克/天) ,维生素B6:2 mg/d ~100 mg/d

国内外研究结果:

腕管综合症又称鼠标手,是由于正中神经在腕管内受到压迫引起的手指麻木[1],常见于用腕过度的人群。美国研究人员发现,鼠标手人群普遍存在维生素B6缺乏的现象,补充维生素B6(2 mg/d ~100 mg/d)能明显缓解鼠标手人群的手指麻木、疼痛等问题[2]。
妊娠期妇女(尤其妊娠中晚期)是鼠标手的高发人群,国内研究人员给常规服用叶酸(0.4 mg/d)妊娠期妇女志愿者加服维生素B12(50µg/d),结果发现在加服维生素B12的妊娠期妇女鼠标手发生概率显著降低,说明对于妊娠期期妇女,在常规补充叶酸的同时,服用维生素B12 能有效降低妊娠期鼠标手的发生几率[3]。

参考文献:

  • [1] 手外科手术学. 2 版.复旦大学出版社
  • [2] Folkers K., Ellis J., Watanabe T. et al. (1978). Biochemical evidence for a deficiency of vitamin B6 in the carpal tunnel syndrome based on a crossover clinical study. Proc Natl Acad Sci U S A, 75(7), 3410-3412.
  • [3]蒋光荣,王松,张玲。维生素B12对预防妊娠期腕管综合征的疗效观察。中国现代医生,2009,47(19), 74-75.

缓解压力、焦虑

研究范围:焦虑、压力大

国内外研究结果:

澳大利亚的研究人员开展了一项随机双盲对照试验,在为期3 个月的人群干预试验中,分别给两组志愿者服用复合维生素B或安慰剂。试验结果发现:服用复合维生素 B的志愿者自述工作压力变小,紧张、焦虑情绪变少,但是服用安慰剂的志愿者工作压力感受几乎没有任何变化。这说明补充维生素B能够缓解工作压力,改善压力相关的紧张和焦虑情绪[1]。

参考文献:

  • [1] Stough C., Scholey A. et al. (2011). The effect of 90 day administration of a high
       dose vitamin B-complex on work stress, 26(7), 470-476.

维护皮肤和粘膜的完整性

研究范围:皮肤、粘膜炎症和溃疡

文献使用剂量:维生素B6:30mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

基础研究发现,B族维生素广泛分布于物质代谢和能量代谢过程,可以通过呼吸连参与体内氧化还原反应和能量代谢,促进正常生长发育,维护皮肤和粘膜的完整性[1]。为了验证B族维生素对皮肤、粘膜的作用,科学家针对不同健康问题开展了相应的研究。
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的慢性炎症性皮肤问题,常发生于眼、鼻与口腔周围皮肤[1]。 厦门市第二医院给面部脂溢性皮炎志愿者采用胶原贴敷面联合口服维生素B6(10 mg/次,3次/天,4周),结果显示:胶原贴敷面联合服用维生素B6能够有效地改善志愿者的脂溢性皮炎问题[2] ,这可能与维生素B6有利于改善皮脂腺的分泌和排泄,进而抑制细菌的增值减轻炎症反应有关。
口角炎俗称“烂嘴角”, 其特点是两侧口角的浸渍, 结痂及皲裂,多认为与B族维生素尤其是B2缺乏有关。国内的研究人员给口角炎志愿者口服复合维生素B,发现复合维生素B能够很好地改善口角炎的问题[3]。

参考文献:

  • [1]《营养与食品卫生学》第六版,人民卫生出版社,2007,P101。
  • [2]张明莉,孔祥明。胶原贴敷料联合维生素B6治疗面部脂溢性皮炎疗效观察。中国麻风皮肤病杂志,2013, 29(11), 697.
  • [3]杨洋,李启升,孙浩。复合维生素B联合红霉素眼膏治疗口角炎482例疗效观察。临床军医杂志, 2006, 34(6), 766.

保护肝脏

研究范围:肝不适、脂肪肝等

文献使用剂量:维生素B1 :100 mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

 B族维生素与肝脏关系密切,B族维生素如维生素B6等可促进乙醇(酒精)的氧化,还可以减轻酒精中毒时(由于糖异生受抑制)所产生的低血糖反应,并加速酒精的排泄,减轻肝脏负担[1]。
同型半胱氨酸是蛋氨酸(一种必需氨基酸)在人体内代谢的中间产物,可能是非酒精性脂肪肝的一个重要危险因子。研究人员对比了非酒精性脂肪肝和健康志愿者血浆中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12的浓度,结果发现:非酒精性脂肪肝志愿者的血浆同型半胱氨酸浓度较高;并且血浆中叶酸和维生素B12浓度越低,其同型半胱氨酸浓度越高。这提示增加维生素B12和叶酸的摄入,可能降低同型半胱氨酸的水平,从而起到改善脂肪肝的效果[2]。
齐齐哈尔医学院研究表明,非酒精性脂肪肝大鼠肝脏抗氧化能力下降,而补充复合维生素B能显著提高大鼠体内氧化酶(超氧化物歧化酶)的活性,降低氧化应激产物(丙二醛)的含量,增强机体的抗氧化能力,改善脂肪肝变性[3]。
 美国达特茅斯医学院研究了维生素B1对乙肝志愿者的作用,发现服用维生素B1(100 mg/d)可降低乙肝志愿者的氨酶水平,同时使乙肝病毒和DNA含量降到不可测水平,持续服用维生素B1有助于缓解肝脏炎症[4、5]。


参考文献:

  • [1]张凤琼。维生素B6对急性乙醇中毒的治疗作用。实甩医学杂志,1997,13 (1),61-62.
  • [2]杨慧君,李倩等。非酒精性脂肪肝患者同型半胱氨酸浓度及叶酸与维生素B12浓度变化及相关性。世界华人消化杂志,2007,15 (12),1449-1452.
  • [3]孙要武,董艳梅等。B族维生素和谷胱甘肽对大鼠脂肪肝的作用。齐齐哈尔医学院学报, 2008,29 (24),2945-2946.
  • [4]徐蜀远翻译。维生素B1治疗慢性乙型肝炎感染。国外医学内科学分册,2002,29 (2),87-88.
  • [5]Wallace AE, Weeks WB. (2001). Thiamine treatment of chronic hepatitis B infection. Am J Gastroenterol.96(3):864-8.

改善神经机能

研究范围:带状疱疹、脚气等

文献使用剂量:维生素B1 :750 mg/d(毫克/天), 维生素B2:6~300 mg/d, 维生素B6 :750 mg/d, 维生素B12: 0.06 mg/d

国内外研究结果:

带状孢疹是水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤问题,可引起神经疼痛问题。来自成都的研究人员给带状疱疹志愿者服用B族维生素(维生素B1 6 mg/d,维生素B12 1.5mg/d),发现B族维生素能够改善带状疱疹引起的神经痛[1]。
酒精中毒性多元神经症是长期饮酒引起的一种最常见的并发症,表现为四肢感觉和运动障碍等。英国伦敦国王学院开展的研究发现:通过口服复合维生素B(B1 750 mg/d, B2 30 mg/d, B6 750 mg/d, B12 0.06 mg/d)可以显著改善酒精中毒性多元神经症的相关问题,包括感觉功能、协调和反射能力提高等[2]。

参考文献:

  • [1]陈前明,吴波,蒋存火。口服及肌注维生素B_(12)和维生素B_1对治疗带状疱疹疼痛的疗效比较。现代临床医学,2006,32 (3),87-88.
  • [2]Peters T. J., Kotowicz J., Nyka W. et al. (2006). Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin B complex: a randomised controlled trial. Alcohol Alcohol, 41(6), 636-642.


营养知识
维生素A

概述:

维生素A,又名视黄醇、抗干眼病维生素。是一种脂溶性维生素,在动物肝脏、蛋类等食物中含量较为丰富。深色蔬菜和胡萝卜中富含的胡萝卜素属于维生素A的前体物质,在人体中能转化成维生素A。

推荐摄入量:

成年:800μg RAE/d(微克视黄醇当量/天)(男性),700 μg RAE/d(女性)(1IU维生素A≈0.3μg视黄醇)(RNI,推荐摄入量)参考《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》
维持正常视觉功能

研究范围:暗适应能力、干眼症、视疲劳

文献使用剂量:维生素A750 IU (国际单位) /天(1IU维生素A≈0.3μg视黄醇)

国内外研究结果:

当人从亮处进入暗处,视觉需要等视紫红质再生到一定的水平后才逐渐恢复,这一过程称为暗适应[1]。暗适应的快慢与体内维生素A的营养状况密切相关[2],若维生素A不足,暗适应恢复时间延长[3]。
煤矿工人长期在低照度环境中作业,暗适应能力是该人群一项至关重要的健康指标, 华北煤炭医学院的一项研究针对煤矿井下作业者,进行膳食调查和营养缺乏检查以及暗适应能力测试,发现井下人群服用维生素A(来源于鱼肝油丸,1500IU/d)后,快速暗适应时间与强光刺激后暗适应恢复时间均有明显改善,即维生素A能够缩短暗适应时间,提高暗适应能力[4]。
缺乏维生素A会导致上皮细胞过度角化,泪腺、腮腺和腺体萎缩,角结膜上皮角化和鳞状化,引起干眼症问题。美国科学家评价了维生素A在缓解干眼症问题的效果发现:维生素A能够有效地缓解眼睛干涩问题,除此之外,志愿者的视力也有所提高[5]。
青少年眼睛过度疲劳和不科学用眼常常造成近视的发生,预防视疲劳是控制近视发生的重要措施。浙江省医学科学院的一项研究中,给予青少年视疲劳者连续一个月补充维生素A(0.23 mg/d),研究结果显示,志愿者服用维生素A后视力明显改善,视疲劳减轻,双眼明视持久度提高,并且眼胀、眼痛、畏光、视干涩等问题也得到了明显改善 [6]。

参考文献:

  • [1]Bridges, C. D. B. (1976). Vitamin A and the role of the pigment epithelium during bleaching and regeneration of rhodopsin in the frog eye. Experimental Eye Research, 22, 435-455.
  • [2]Vihtelic, T. S. & Hyde, D. R. (2000). Light-induced rod and cone cell death and regeneration in the adult albino zebrafish (Danio rerio) retina. Journal of Neurobiology, 44, 289-307.
  • [3]Abbott-Johnson, W. & Kerlin, P.    2014 Chapter 30 - Vitamin A, Zinc, Dark Adaptation, and Liver Disease. In Handbook of Nutrition, Diet and the Eye. V. R. Preedy, ed. Pp. 301-310. San Diego: Academic Press.
  • [4]李占山,胡金梅,周瑞华。维生素A对煤矿井下作业人员夜视功能的影响。华北煤炭医学院学报,2002,4(4):409-411.
  • [5]Tseng, S. C., Maumenee, A. E., Stark, W. J., Maumenee, I. H., Jensen, A. D., Green, W. R. & Kenyon, K. R., 1985 Topical retinoid treatment for various dry-eye disorders. Volume 92, 717-727.
  • [6]周淡宜,王茵,徐水祥。越橘提取物复合维生素A对改善视疲劳的实验研究。中国卫生检验杂志,2007,17(7):1296-1298.

促进生长发育,改善贫血

研究范围:改善营养状态,促进生长发育

文献使用剂量:2000-20万IU(国际单位)

国内外研究结果:

维生素A在体内与某些受体结合能调节相关基因的表达,对细胞分化和生长起重要作用[1]。儿童缺乏维生素A时,往往会出现生长发育迟缓等表现[2]。
为了研究维生素A与儿童体格生长的关系,印度尼西亚研究人员进行了一项随机社区试验,给儿童补充维生素A(20万IU,一年2次补充),观察到维生素A对儿童体重及上臂围增长有明显促进效果[3]。
为了解维生素A对我国儿童生长发育的影响,中国预防医学科学院对国内贫困地区儿童进行了人群试验,结果表明:与未补充维生素A的儿童相比,补充维生素A的儿童体重和身高均有显著增加 [4] 。
印度尼西亚为了探究维生素A强化食品的效果,将维生素A强化到味精中对儿童进行补充,发现使用维生素A强化味精的儿童身高增长高于对照儿童,除此之外,儿童血红蛋白含量也有显著增加,这一研究结果被发表在了著名的医学期刊《美国临床营养杂志》上,维生素A对儿童健康的促进作用受到广泛关注[5]。
最近,重庆医科大学研究人员随机抽取了200多名学生,进行维生素A补充的人群试验,其中干预组一次性服用维生素A20万IU,对照组不接受维生素A补充。结果发现补充维生素A可能改善膳食结构不合理儿童的血红蛋白水平和体重减轻问题[6]。

参考文献:

  • [1]Gaemers, I. C., Sonneveld, E., Pelt, A. M. M. v., Schrans, B. H. G. J., Themmen, A. P. N., Saag, P. T. v. d. & Rooij, D. G. d. (1998). The Effect of 9-cis-Retinoic Acid on Proliferation and Differentiation of A Spermatogonia and Retinoid Receptor Gene Expression in the Vitamin A-Deficient Mouse Testis. Endocrinology, 139, 4269-4276.
  • [2]West, K. P. (2002). Extent of Vitamin A deficiency among preschool children and women of reproductive age. The Journal of Nutrition, 132, 2857-2866.
  • [3]West, K. P., Djunaedi, E., Pandji, A., Kusdiono, Tarwotjo, I. & Sommer, A. (1988). Vitamin A supplementation and growth: a randomized community trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 48, 1257-1264.
  • [4]陈晓兰,刘艳玲。维生素A对人和动物营养与毒性研究进展。饲料研究,2010,(3):36-38.
  • [5]Muhilal, Permeisih, D., Idjradinata, Y. R., Muherdiyantiningsih & Karyadi, D. (1988). Vitamin A-fortified monosodium glutamate and health, growth, and survival of children: a controlled field trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 48, 1271-1276.
  • [6]曹骄阳。补充鸡蛋和维生素A改善重庆市巫溪县寄宿制中小学学生的营养状况。硕士毕业论文,2013.

参与免疫调节,增强免疫力

研究范围:免疫力低下

文献使用剂量:3000 IU-20万IU

国内外研究结果:

四川大学的研究显示,缺乏维生素A可导致机体免疫功能降低[1]。维生素A缺乏的儿童,其呼吸道感染发生率为正常儿童的2倍,腹泻发生率则正常儿童为3倍[2]。
首都儿科研究所的研究人员对反复呼吸道感染儿童进行检测,测定其维生素A水平与免疫功能变化,结果显示反复呼吸道感染儿童的血清中维生素A水平明显低于健康儿童水平,即反复呼吸道感染儿童的维生素A显著缺乏,同时伴有免疫功能紊乱[3],也就是说反复呼吸道感染儿童体内维生素A含量低于正常水平,这可能是引起免疫功能低下进而引起呼吸道感染反复不断的原因。
首都儿科研究所研究了维生素A对肺炎的影响,研究人员给予肺炎儿童志愿者在常规服用药物的基础上额外口服维生素A(3000 IU/天),结果显示服用维生素A能够加快肺炎儿童志愿者的恢复速度,降低复发率 [4]。
对于6月龄以内的婴儿,肺炎球菌感染若控制不及时常常会带来严重的后果。美国约翰霍普金斯大学进行的一项研究中,给印度南部(该地区儿童常见维生素A缺乏)的新生儿在出生时补充维生素A(7mg/次,共补充2次),结果发现:补充维生素A可降低婴幼儿肺炎球菌相关性疾病的死亡率[5]。
非洲的一所儿童医院将急性下呼吸道感染的儿童志愿者随机分为两组,一组接受一次性口服维生素A( 20万IU),另一组口服安慰剂,结果发现急性下呼吸道感染的儿童补充维生素A后,下呼吸道感染问题恢复明显加快 [6]。
维生素A除了有利于缓解呼吸道感染外,对改善腹泻也起到一定作用。首都儿科研究所的研究发现,给予腹泻儿童一次性补充维生素A(5万-10万IU/天)有利于降低腹泻儿童发生感染性疾病的几率。这可能是因为补充维生素A增强了皮肤及粘膜组织对细菌和病毒攻击的防御能力,有利于打破维生素A缺乏与腹泻间的恶性循环。维生素A能够很好地降低儿童腹泻发生的风险,对于腹泻控制起到积极作用[4]。
综上所述,维生素A可提高机体的免疫功能,降低由于免疫力低下导致的呼吸道感染和腹泻,这一作用已得到充分验证。这可能是通过调节细胞和体液免疫实现,也可能与增强巨噬细胞和自然杀伤细胞的活力以及改变淋巴细胞的生长或分化有关,此外维生素A还可促进上皮细胞的完整性和分化,这也有利于抵抗外来致病因子的作用 [7]。

参考文献:

  • [1]李婷欣,李云。维生素A对免疫功能的影响。生命的化学,2005,25(1):56-58.
  • [2]陈晓兰,刘艳玲。维生素A对人和动物营养与毒性研究进展。饲料研究,2010,(3):36-38.
  • [3]鲁杰,吴莎,蔡玲玲。学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A水平与免疫功能变化。中国儿童保健杂志,2010,2(18):100-103.
  • [4]谈藏文,吴光驰,周新宇。维生素A对腹泻、肺炎的预防及辅助治疗。实用儿科临床杂志,2002,17(1):54-55
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  • [6]Coles, C. L., Rahmathullah, L., Kanungo, R., Thulasiraj, R. D., Katz, J. Santhosham, M. & Tielsch, J. M. (2001). Vitamin A supplenmentation at birth delays Pneumococal colonization in South Indian infant. The Journal of Nutrition, 131, 255-261.
  • [7]营养与食品卫生学 第6版 人民卫生出版社

抑制肿瘤生长,抗癌

研究范围:肿瘤、癌症

国内外研究结果:

恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤,恶性程度高。研究认为,维生素A的中间代谢产物(维甲酸)能抑制恶性黑素瘤细胞的侵袭[1]。维生素A作为抗氧化剂可以直接或间接-阻断癌变过程,降低癌症发生发展的风险[2]。
早在1980年,英国科学家开展了一项研究前瞻性研究,对16000 名男性受试者的冰冻血清作了分析,发现血清维生素A水平较低的男性发生癌症的危险性是正常男性的2.2倍,且血清维生素A水平偏低是肺癌的独立危险因素。也就是说血清维生素A水平偏低可能会增加癌症发生的风险,这一研究结果被发表在权威医学杂志《柳叶刀》上,维生素A与癌症的关系开始引起学术界的广泛关注[3]。
同样,在挪威科学家进行的一项前瞻性研究中,研究人员对8000多名男性进行了5年的随访,发现日常饮食中维生素A的摄入和吸烟所致肺癌的发生率呈相反关系,也就是说维生素A的摄入可能会降低由吸烟引起的肺癌的发生风险[4]。
对于癌症志愿者,其体内的维生素A水平也与正常人有所不同。新西兰奥塔哥大学的研究者随访观察美国志愿者达14年之久,对所发生的癌症志愿者的血清样本作了检查并与对照组配对进行比较,发现癌症志愿者的血清维生素A水平相当低,且随血清水平的降低,发生癌症的危险性逐渐升高[5]。

参考文献:

  • 【1】李荟元。维生素A类药物抗恶性黑瘤的研究进展。中华整形外科杂志,2006,22(5):388-391.
  • 【2】方桂红,程莉。维生素 A 的生理功能及毒性研究进展。轻工科技,2012, (8):10-15.
  • 【3】Wald, N., Idle, M., Boreham, J. & Bailey, A. (1980). Low serum- Vitamin A and subsequent risk of cancer. The Lancet, 316, 813-815.
  • 【4】Bjelke, E., (1975). Dietary vitamin A and human lung cancer.  International journal of cancer, 15,  561-565.
  • 【5】Kark, J. D., Smith, A. H., Switzer, B. R. & Hames, C. G. (1981). Serum Vitamin A (retinol) and cancer incidence in Evans county, Georgia. Journal of the National Cancer Institute, 66, 7-16.


营养搭配
增强免疫力(儿童青少年):蛋白质+维生素C

主要作用:

增强免疫力
预防儿童感冒

营养需求人群:

免疫力低下、体质差的儿童青少年
易感冒、易感染流行性疾病的儿童青少年
不爱吃豆类及动物性食物的儿童青少年
不爱吃新鲜蔬菜水果的儿童青少年

营养知识:

蛋白质是人体必需的营养素之一,是构成机体免疫防御功能的物质基础,各种免疫细胞的生成及抗体的合成都需要蛋白质为原料或参与其过程。因此,蛋白质在免疫功能的调节中有重要作用【1】。
维生素C是可溶性维生素,在体内发挥诸多重要的作用,在增强免疫力方面通过提高体内抗体的浓度、增加白细胞的活性来提高机体的免疫力。
两者同时补充,为机体提供合成抗体和白细胞所需的原料,同时提高白细胞的活力,共同达到增强免疫力的作用。

国内外研究结果:

蛋白质在动物的生命过程中具有重要生理作用。蛋白质是构成动物肌肉、皮肤、毛发等的基本成分,起传导、运输、支持、保护等作用。在机体内物质代谢过程中起催化作用的酶、起调节作用的激素、具有免疫和防御机能的细胞因子和抗体等,都是以蛋白质为主体构成的。组织器官的新陈代谢需要蛋白质不断更新与修补损伤组织。机体摄取营养不足时,蛋白质可分解供能,维持机体的正常代谢活动。
河南省疾控中心在探讨蛋白质粉对正常小鼠免疫调节作用时,发现蛋白质粉可明显增强绵羊红细胞诱导小鼠DTH能力,促进抗体生成细胞数的生成、ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化能力和血清凝血素的生成;能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力和自然杀伤细胞活性。说明蛋白质粉对正常小鼠的细胞、体液免疫和单核-巨噬细胞功能和自然杀伤细胞功能有促进作用,即具有增强免疫力功能【2】。
湖南省疾控中心在评价蛋白质粉对小鼠免疫功能的影响的研究中,按卫生部《保健食品检验与评价技术规范》中增强免疫力功能检验方法,经口给予小鼠蛋白质粉30天,测定细胞免疫、体液免疫、单核-巨噬细胞吞噬功能指标,以及自然杀伤细胞活性。结果小鼠的自然杀伤细胞活性,小鼠的迟发型变态反应、抗体生成细胞数均得到显著提高,表明蛋白质粉具有增强免疫力功能【3】。
维生素C是通过使免疫功能和体内抗感染细胞的细菌活性的增加来帮助免疫系统抵抗病毒和细菌感染的。从白细胞中失去的维生素C越多,感冒的程度越严重。在感染期间,白细胞非常活跃地吸收经口服而摄入的维生素C。许多药物也同样会消耗白细胞中的维生素C,从而使其浓度降低,类固醇治疗、紧张和吸烟,所有这些均被认为损害免疫系统,原因是由于消耗白细胞中的维生素C。通过补充维生素C来弥补这种情况是可行的。
W. Prinz的一项研究表明,当人服用高剂量的维生素C后,IgM和C-3值在血清中的浓度大大提高。IgM是唯一的一类以比在组织中高的浓度在血液中循环的抗体,它是第一类针对感染产生的抗体,这说明维生素C对免疫保护反应具有增强的作用。C-3对白细胞的运动和外来细胞的吞噬速度有直接影响。说明服用维生素C可以增加上述作用。由此可见,维生素C在人的免疫系统中具有重要作用,所以我们可以通过服用维生素C强化剂或增加日常饮食中维生素C的含量来增强我们的免疫系统【4】。
付庆元等观察了大剂量维生素C对脑血管病志愿者免疫功能的影响及不良反应。随机将脑梗死志愿者分成维生素C加常规治疗组和常规治疗组,检测两组治疗前后的维生素C的含量和免疫功能,并分别与健康对照组比较。结果显示观察组维生素C的含量、免疫功能明显高于两个对照组。表明大剂量的维生素C能明显改善脑血管病患者的免疫功能【5】。

参考文献:

  • 1.林晓明,李勇.高级营养学[M]. 北京:北京大学医学出版社.2004:215.
  • 2.李立,王宁,张桂霞,等. 蛋白质粉对小鼠免疫功能的影响[J]. 中国比较医学杂志. 2010,20(3):54-60.
  • 3.刘秀英,胡怡秀,胡余明,等. 蛋白质粉增强免疫力实验研究[J]. 中国热带医学.2009,9(2): 249-250.
  • 4.王志文,等.维生素C帮助免疫系统抵抗疾病[J].生物学杂志.1997,14(1):46.
  • 5.付庆元,等维生素C对脑血管病患者免疫功能的影响[J].中国医师杂志.2005,7(5): 654-655.
呵护宝贝(孕早期):蛋白质+B族维生素+叶酸+铁

主要作用:

改善妊娠反应、补充叶酸、蛋白质。

营养需求人群:

孕早期妈妈

营养知识:

蛋白质是人体必需的营养素之一,是构成机体免疫防御功能的物质基础,各种免疫细胞的生成及抗体的合成都需要蛋白质为原料或参与其过程。因此,蛋白质在免疫功能的调节中有重要作用【1】。
B族维生素是一种具有特殊生理功能的小分子有机物,虽然它既不参与组织构成又不供给能量,却是能保持机体活力的重要物质。
叶酸是一种水溶性B族维生素,它是制造胎儿神经髓鞘与构成传递神经冲动介质的重要原料,通过发挥其生理效应,对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸蛋白质的合成起着极其重要的作用。
铁是一种具有多种生物学功能的人体必需微量元素。铁是人体中血红蛋白和肌红蛋白的重要成分,能够帮助并参与转运组织运输、储存氧以及促进细胞对氧的利用。同时,它也能调节细胞色素在线粒体中的电子传导作用,从而对呼吸和能量代谢有着非常重要的作用。
孕早期通常因为妊娠反应,摄入营养素明显减少,最容易出现蛋白质、铁、维生素的缺乏,而此前需要的叶酸量较日常明显增加,因此及时补充有利于营养平衡,并预防胎儿的某些先天疾病。

国内外研究结果:

由于早期胚胎缺乏合成氨基酸的酶类,故胎儿发育所需的氨基酸不能自身合成,全部需由母体供给。如果摄入不足,可引起胎儿生长缓慢,身体过小,在这一关键时期因蛋白质、氨基酸供给不足而形成的胚胎畸变等,是胎儿出生后不可恢复的。因此,孕妇在此期间,应食用畜禽肉类、乳类、蛋类、鱼类及豆制品类等易消化、吸收和利用的,富含优质蛋白质的食品,并保证每日至少摄人40g蛋白质,才能维持母体的需要【2】。
参照中国营养学会推荐的每日膳食中营养素供给量(简称RDA),北京医科大学第一医院对北京地区712例不同孕期孕妇的膳食进行分析。结果显示被调查孕妇中有妊娠反应的妇女,在早、中孕期,热量、蛋白质、纤维素、镁、钙、磷、铁、锌、硫胺素、核黄素的摄入水平均较正常孕妇低,统计学有显著性差异【3】。
朱素君为了解不同孕期孕妇的蛋白质营养状况及有针对性地加强孕妇的营养指导,促进母婴健康,随机抽取不同孕期孕妇,进行相关指标检测,发现各孕期孕妇仍存在蛋白质摄入量不足的问题,表明需要进一步加强孕期营养指导,保证蛋白质的摄入量。2013年《中国居民膳食营养素参考指南》建议在妊娠中、晚期膳食蛋白质增加值分别为15g/d, 30g/d【4】。
孕早期的妇女因代谢改变和妊娠反应, 特别需要补充足够的B族维生素、维生素C和叶酸等营养素。B族维生素主要包括维生素B1、B2和B6。它们的来源分别为全粒谷物、杂粮、干酵母、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉是维生素B1的良好来源。肝、肾、心、蛋黄、鳝鱼、奶类、蘑菇、紫菜等含维生素B2较高;含维生素B6丰富的食物有蛋黄、肉类、鱼类、奶类、全谷、白菜及豆类。我国营养学会建议孕妇每日膳食维生素B1的摄入量为1.5mg, 维生素B2的摄入量为1.7mg,维生素B6的摄入量为1.9mg 。
怀孕期间, 孕妇对维生素B6和B12、叶酸、铁、以及锌的需要量都有所增加,服用这些物质的增补剂通常能有助于阻止妊娠期恶心现象。
姚立岩运用24h膳食回顾法对470例孕早期妇女进行膳食调查,并与中国居民膳食营养素推荐摄入量( RNIs) 标准比较,以进行营养状况的综合评价。结果孕早期妇女蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入构成基本合理,而钙、镁、钾、维生素A、维生素B1、维生素B2的摄入量偏少,且均低于RNIs的80%;蔬菜、肉类、蛋类、乳类和水产品的摄入量过少,尤以豆类、水产品、蔬菜摄入不足显著,水果摄入量超标人数较多。由此可知孕早期妇女膳食构成基本合理,但营养素摄入水平不均衡,矿物元素、维生素的摄入不足,表现为豆类、肉禽类、蔬菜的摄入过少,应加强孕妇及其家属营养知识的健康宣教,改善不良饮食习惯,建议增加动物性食物、蔬菜、奶类豆类及其制品的摄入【5】。
吴常青选取150例孕妇,采用食物频率法调查孕早期膳食摄入状况及调查孕早期的膳食结构,计算出孕妇每人每日平均摄入热能及各类营养素的摄入量并进行评价。结果①90%以上孕妇的各种营养素中蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入均能达到参考摄入量的85%以上。维生素中,维生素B1、维生素C的摄入量基本能达到参考摄入量。维生素A、维生素B2摄入少于参考量的60%。钙、铁、锌摄入不足较为明显;②三大营养素热能供能比例不合理;③一日三餐分配不合理;④蛋白质摄入为87.71%,优质蛋白质摄入少。建议医院、各级妇幼保健机构及妇幼保健院加强对孕妇孕早期营养知识的宣传和合理营养指导,促进孕妇健康,提高优生优育【6】。
妇女围孕期增补叶酸预防胎儿神经管畸形的效果已被公认;围孕期增补叶酸还有可能预防其它出生缺陷,如先天性心脏病、泌尿系统畸形、肢体短缩畸形、唇腭裂、先天性肥厚性幽门狭窄等。叶酸是胚胎发育过程中起重要生理作用的维生素它的缺乏,对优生有着严重的影响。专家指出准备生育的新婚女性,自结婚到妊娠三个月内每天需摄取400微克的叶酸,可使胎儿神经管畸形的发生率降低50 %-70 % ,最近还发现,有可能减少35.5 %的先天性心脏病的发生,并减少胎儿兔唇与愕裂的发生。由此看来,提供妇女孕前至孕早期充足的叶酸,对优生有不容忽视的意义【7】。
郑维平4000例育龄妇女,随机分为对照组(未增补叶酸片) 和观察组(增补叶酸片) ,观察和比较两组出生的胎儿神经管缺陷的发生率。结果示对照组有6例胎儿神经管缺陷,发生率为0.30%;观察组无神经管缺陷胎儿。表明孕前4周及孕后12周每日增补0.4mg叶酸片,能有效降低胎儿神经管缺陷的发生率【8】。
北京医科大学中国妇婴保健中心在中国北方的胎/婴儿神经管畸形高发地区和南方的低发地区妇女增补叶酸的推广项目中,共募集从孕前或孕后任何时间开始服药的妇女13万余名,未服药的妇女近12万名;最后对妇女的分娩结局进行监测并进行预防效果的对比评价研究。结果发现妇女在妊娠前后每天服用单纯叶酸400ug在胎/婴儿神经管畸形的高发地区和低发地区均能降低NTDs发生的危险性【9】。
印度国际营养协会的一项研究中,800名参与研究的孕妇均来自低收入家庭,她们被分为:安慰剂组、铁剂组、铁剂加叶酸组以及维生素B12组。结果表明,孕妇在孕晚期每日口服30mg/d铁剂能够维持血红蛋白水平,预防贫血的发生【10】。
希腊塞萨洛尼基亚里士多德大学妇产科将104名产后贫血的妇女随机给予静脉注射铁剂,四周后,观察产妇的血红蛋白水平,发现静脉注射铁剂能使血红蛋白平均水平升高,从而大大的改善了这些产妇的贫血症状和体征【11】。
一项由巴黎营养中心进行的研究中,197名孕妇被随机分成铁剂组及安慰剂组,结果表明,在孕期末三个月,补充铁剂组的孕妇患贫血的风险大大减少,且在产后3个月后,可以观察到补充铁剂组孕妇所产婴儿平均身长和阿普加评分要远高于安慰剂组,这表明在孕期补充铁剂对胎儿的生长发育也有一定的促进作用【12】。

参考文献:

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  • 3.吴北生,申世芳,江博慧,等.不同孕期孕妇膳食营养状况分析.中国优生优育.1997. 8(2):63-79.
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