胶原软骨素钙片(90片)

补钙更补关节

适宜人群:中老年人

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建议零售价:
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骨质疏松

31195

随着年龄的增长, 骨质疏松的危机也会慢慢增加。

产品参数:

  • 保健功能:增加骨密度
  • 适宜人群:中老年人
  • 不适宜人群:少年儿童
  • 主要原料:碳酸钙、胶原蛋白粉、硫酸软骨素、微晶纤维素、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、二氧化钛、滑石粉、聚乙烯醇、三乙酸甘油酯
  • 具体规格: 108g(1200mg/片×90片)
  • 食用方法及食用量:每日1次,每次2片
  • 批准文号:国食健字G20120078

营养Q&A
营养知识

概述:

是一种人体必需的矿物质,不仅是构成机体骨骼、牙齿的主要成分,也是维持机体凝血、神经信号传导、肌肉收缩等正常生理功能所不可或缺的常量元素。

推荐摄入量:

成人:800 mg/d(毫克/天);(RNI:推荐摄入量)
(参考《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》)

增加骨盐含量和骨质密度,促进骨骼健康

研究范围:儿童、孕妇、中老年人

文献使用剂量:768~1200mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

在人的一生中,儿童青少年时期、妊娠期和中老年时期骨质变化较大,也较容易受到外界因素的影响,需要重点关注这三类人群的骨骼健康状况。
一、儿童青少年
处于生长发育期的儿童青少年,机体为满足快速的新陈代谢需求,对钙的需求量显著上升。为了解儿童青少年补钙对他们体内骨质含量和骨密度的正常增长的影响,澳大利亚研究人员综述了国际上19项人体随机对照实验(RCT),结果显示:儿童青少年在基础膳食平均钙摄入量为745mg/d的条件下,如果每天平均补充钙768mg,能够显著促进全身和桡骨的骨密度增加[1] 。
由于不同国家的人群体质差异比较大,那对于国内的儿童青少年来说,补钙对骨质含量和骨密度又有怎样的影响呢?中山大学的研究团队对青春前期女童进行为期两年的补钙干预实验,结果显示,每天补钙(1000mg)有助于她们的骨密度和骨质含量的增长。换言之,对于国内的儿童青少年,增加钙的摄入量可能有助于他们骨质含量和骨密度的增长[2]。
二、妊娠期
由于妊娠妇女血容量增加,加之胎儿从母体摄取大量的钙以供生长发育的需要,使妊娠妇女对钙的需要量显著增加。当妊娠妇女钙轻度或短暂性不足时,母体血清钙浓度降低,继而甲状旁腺激素的合成和分泌增加,加速母体骨骼和牙齿中钙盐溶出,满足胎儿对钙的需要[3]。
当缺钙严重或长期缺钙时,母亲可发生小腿抽筋或手足抽搐,严重时导致骨质软化症,胎儿也可发生先天性佝偻病。因此,孕妇应增加含钙丰富的食物,膳食中钙摄入不足时亦可适当补充一些钙制剂[3]。
美国科学家开展的一项随机交叉试验显示:孕晚期补钙(1200mg/d)有助于减少妊娠末三个月孕妇的骨转化,也就是说补钙有助于妊娠期妇女的骨骼健康[4]。
三、中老年期
随着社会经济和医学保健事业的发展,人类寿命将逐渐延长,老年人口比例不断增加。老年人的钙吸收率降低,一般低于20%,对钙的利用和储存能力低,容易发生钙摄入不足或缺乏引发骨骼健康问题[3]。
在澳大利亚研究人员开展了一项meta分析(对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合分析的一类统计方法),综合分析了29项相关的研究,探究钙对50岁以上中老年人骨密度及骨折影响, 结果显示补钙(800~1200mg/d)可使各种骨折的风险降低,同时降低髋骨和腰椎的骨质流失,并且钙和维生素D(VD)同时补充的效果优于单独补钙效果[5]。

参考文献:

  • [1]Winzenberg T, Shaw K, Fryer J, et al. Effects of calcium supplementation on bone density in healthy children: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2006;333:775-781。
  • [2]柳桢, 李星, 肖新才, 等. 钙摄入量对青春前期女童骨量增长的影响—两年随机干预实验. 营养学报 2009;31:241-5.
  • [3]营养与食品卫生学第6版,人民卫生出版社。
  • [4]Janakiraman V, Ettinger A, Mercado-Garcia A, et al. Calcium supplements and bone resorption in pregnancy: a randomized crossover trial. Am J Prev Med 2003;24:260-4.
  • [5]Tang BM, Eslick GD, Nowson C, et al. Use of calcium or calcium in combination with vitamin D supplementation to prevent fractures and bone loss in people aged 50 years and older: a meta-analysis. Lancet 2007;370:657-66.

降低骨质疏松发生的风险,改善骨质疏松问题

研究范围:骨质疏松

文献使用剂量:600~3000mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

骨质疏松是由于膳食钙摄入不足等原因引起的骨密度降低,进而导致机体出现骨痛甚至脆性骨折等一系列问题[1]。绝经后妇女和中老年人由于其特殊的生理状态,常常是骨质疏松的高发人群。
绝经后女性易发生骨质疏松,因为绝经后的女性体内的雌激素浓度降低,而导致骨丢失加速。美国科学家给予绝经后妇女持续4年每天口服钙剂,试验结果表明,钙剂能够减少绝经后妇女由于年龄增长而引起的骨质丢失[2]。此外,韩国[3]和北爱尔兰[4]的两项人群干预试验研究也同样证实了绝经期后妇女补钙能够促进骨骼合成和减少骨丢失,从而减少骨质疏松的发生几率。
由于维生素D能够促进钙的吸收和利用,希腊科学家对钙(1200mg/d)与VD(300IU/d单位/天)联合补充和单独补钙(1200mg/d)效果进行了对比,结果显示,同时补充钙和维生素D能够增强绝经后女性的骨盆、脊柱和总骨质密度[5],并且联合补充钙和维生素D对绝经后妇女骨骼健康的促进效果要显著强于单独补钙的效果。
随着年龄的增长,中老年机体对钙的吸收减弱,骨质大量丢失,也极易发生骨质疏松等骨骼方面问题[6],因此在中老年阶段,减少骨质疏松的发生风险至关重要。英国科学家给尚未患骨质疏松的老年女性志愿者,连续两年联合补充钙(1000mg/d)和维生素D(400IU/d),发现志愿者骨密度在补钙后大大提高[7]。
骨质疏松最为常见的后果是发生脆性骨折,为了解补钙与老年人骨折风险的关系,澳大利亚的研究人员进行了一项随机对照双盲试验,连续5年给予老年人补充钙剂(1200mg/d)和维生素D(1000IU/d),试验结果显示:与同龄段未补钙人群相比,联合补钙和维生素D后老年人的骨折发生率明显减少[8]。
补钙可以减少老年人骨质疏松和骨折的发生风险,那么对于发生过骨健康问题老年人,补钙对他们的骨骼健康又有何影响呢?丹麦科学家选取了发生过臀部和上肢骨折的志愿者,给他们口服安慰剂或钙(3000mg/d)和维生素D(1400IU/d),试验结果显示:长期补充钙和维生素D减少了发生过骨折老人的骨质流失;增加了他们的骨密度;换言之,补钙对发生过骨折的老年人的骨骼健康同样起到了积极的促进作用[9]。

参考文献:

  • [1]叶山东,原发性骨质疏松症的流行病学. 安徽医学,2009,30(11):1261-1262.
  • [2]Riggs BL, O'Fallon WM, Muhs J, O'Connor MK,et al., Long-term effects of calcium supplementation on serum parathyroid hormone level, bone turnover, and bone lossin elderly women. J Bone Miner Res. 1998,13(2):168-74.
  • [3]Choi JS, Park MY, Kim JD,et al., Safety  and  efficacy  of  polycalcium  for  improving  biomarkers  of  bone  metabolism: a 4-week open-label  clinical study.  J Med Food. 2013,16(3):263-7.
  • [4]Slevin MM, Allsopp PJ, Magee PJ,et al., Supplementation with calcium and short-chain fructo-oligosaccharides affects markers of bone turnover but not bone mineral density in postmenopausal women. J Nutr. 2014,144(3):297-304.
  • [5]Moschonis G1, Manios Y, Skeletal site-dependent response of bone mineral density and quantitative ultrasound parameters following a 12-month dietary intervention using dairy products fortified with calcium and vitamin D: the Postmenopausal Health Study. Br J Nutr. 2006,96(6):1140-8.
  • [6]Heaney RP, Gallagher JC, Johnston CC,et al., Calcium nutrition and bone health in the elderly. Am J Clin Nutr. 1982,36(5):986-1013.
  • [7]Bolton-Smith C, McMurdo ME, Paterson CR, Two-year randomized controlled trial of vitamin K1 (phylloquinone) and vitamin D3 plus calcium on the bonehealth of older women. J Bone Miner Res. 2007 Apr;22(4):509-19.
  • [8]Zhu K, Devine A, Dick IM, Effects  of  calcium and vitamin D supplementation on hip bone mineral density and calcium-related analytes inelderly ambulatory Australian women: a five-year randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab. 2008 ,93(3):743-9.
  • [9]Hitz MF, Jensen JE, Eskildsen PC.et al., Bone mineral density and bone markers in patients with a recent low-energy fracture: effect of 1 y of treatment with calcium and vitamin D. Am J Clin Nutr. 2007,86(1):251-9.

缓解经前综合征(premenstrual syndrome,PMS)

研究范围:经前综合征

文献使用剂量:1000~1238mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

经前综合征(PMS)是女性月经前的一种综合征,常见的临床表现为腹胀、乳房疼痛、焦虑、情绪波动、疲劳以及易激惹等。流行病统计调查数据显示有80%-90%的女性都有月经经前不适的经历,其中有3%-8%的女性有严重的经前期综合征,女性月经前的各种不适已经影响到了她们的正常生活[1]。
早在1989年,美国科学家Thys-Jacobs 教授为了探究补钙与PMS问题改善之间的关系,开展了一项针对PMS志愿者为期三个月的随机交叉人群试验,试验发现补钙(1000mg/d)后可显著改善PMS的腹胀、恶心、反胃等问题[2]。由于当时条件的限制,试验选取的样本量较少,该试验结果的可信度受到质疑。
在时隔十年后,Thys-Jacobs 教授的研究团队再次针对钙与改善PMS的关系开展了一项大样本量的人群试验,研究再次证明钙剂的补充(1200 mg/d)能够显著改善PMS的经前不适[3]。2009年,德国的学者开展的一项双盲临床试验,同样证实了补充钙剂(1000mg/d)能够很好的缓解由于PMS引起的女性经前期易疲劳、情绪波动、失落等不适症状[4]。
综上所述,补钙对PMS的效果已经得到验证。但是补钙能否对PMS防患于未然,降低女性PMS发生的风险呢?为了探究这一问题,美国科学家针对尚未发生PMS的健康女性,开展了一项为期10年的大样本病例对照研究,研究结果显示补充钙剂(1238 mg/d)能够降低女性发生PMS的风险。科学家分析,钙可能会影响内源性雌激素水平,进而影响PMS的发生与发展[5]。

参考文献:

  • [1]Grady-Weliky TA. Premenstrual dysphoric disorder. N Engl J Med 2003;348(5):433–438.
  • [2]Thys-Jacobs S1, Ceccarelli S, Bierman A, Calcium supplementation in premenstrual syndrome: a randomized crossover trial. J Gen Intern Med. 1989,4(3):183-9.
  • [3]Thys-Jacobs S1, Starkey P, Bernstein D, et al., Calcium carbonate and the premenstrual syndrome: effects on premenstrual and menstrual symptoms.Premenstrual Syndrome Study Group. Am J Obstet Gynecol. 1998,179(2):444-52.
  • [4]Ghanbari Z, Haghollahi F, Shariat M, Effects of calcium supplement therapy in women with premenstrual syndrome. Taiwan J Obstet Gynecol. 2009,48(2):124-9.
  • [5]Bertone-Johnson ER1, Hankinson SE, Bendich A, Calcium and vitamin D intake and risk of incident premenstrual syndrome. Arch Intern Med. 2005,165(11):1246-52.

增强免疫力

研究范围:免疫力低下

国内外研究结果:

德国研究人员进行了一项探究钙与免疫功能的实验,其中细胞实验显示,活化的磷酸钙能够诱导细胞内抗炎因子(白介素-6、白介素-1β)的释放,从而促进细胞内固有免疫系统的免疫功能;而动物实验发现,磷酸钙能够促进大鼠体内白介素-8的释放,从而增强小鼠免疫力[1]。
英国、西班牙和美国科学家联合开展了一项细胞实验,研究发现在2型糖尿病志愿者免疫细胞内,钙浓度与免疫细胞功能密切相关[2],钙在细胞实验中显示出增强免疫系统功能的作用。
既然钙与免疫功能密切相关,那对于体内钙含量不足的人群,他们的免疫功能会不会因此受到影响呢?美国科学家对此进行了研究,研究人员选用了钙内流不足者作为研究对象,探究钙与免疫系统的关系,结果发现细胞内钙含量不足时免疫功能明显下降,其原因可能是低钙使得免疫细胞(T细胞和B细胞)在胸腺和骨髓发育过程中出现了异常所致 [3]。

参考文献:

  • [1]Kozlova D, Sokolova V, Zhong M, Calcium phosphate nanoparticles show an effective activation of the innate immune response in vitro and in vivoafter functionalization with flagellin. Virol Sin. 2014 Feb;29(1):33-9.[2]Kappala SS, Espino J, Pariente JA, et al. FMLP-, thapsigargin-, and H₂O₂-evoked changes in intracellular free calcium concentration in lymphocytes and neutrophils of type 2 diabetic patients. Mol Cell Biochem. 2014 Feb;387(1-2):251-60.
  • [2]Feske S. Immunodeficiency due to defects in store-operated calcium entry. Ann N Y Acad Sci. 2011 Nov;1238:74-90. 
  • 备注:
    奶制品是钙的良好的膳食来源,但对于乳糖不耐受的人群来说,由于不能耐受奶制品中的乳糖,这部分人群不能从奶制品中获取足量的钙。尤其是对于乳糖不耐受的儿童,为促进骨骼形成和身体生长发育,他们尤其需要额外补充钙剂[1]。
    在英国科学家开展的一项横断面调查,研究了189名乳糖不耐受者的日常饮食中钙的摄入量水平,结果显示:对于乳糖不耐受人群,仅从食物中获取的钙难以达到适宜摄入量(Adequate Intake ,AI)的要求,可能需要额外补充钙剂[2]。因此,为了满足乳糖不耐受人群机体日常必需的钙需要量,钙补充剂是奶制品的良好替代品[3]。
  • [1]Heyman MB; Lactose intolerance in infants, children, and adolescents. Pediatrics. 2006, 118(3):1279-86
  • [2]Lovelace HY, Barr SI. Diagnosis, symptoms, and calcium intakes of individuals with self-reported lactose intolerance. J Am Coll Nutr. 2005,24(1):51-7.
  • [3]Swagerty DL Jr1, Walling AD, Klein RM. Lactose intolerance. Am Fam Physician. 2002 ,65(9):1845-50.




营养知识
胶原蛋白

概述:

胶原蛋白是一种高分子蛋白质,它存在于人体皮肤、骨骼、牙齿、肌腱等部位,具有支撑器官和保护肌体的功能, 也是组成细胞间质的最重要功能蛋白质。
提高皮肤含水量,促进肌肤健康

研究范围:肌肤衰老问题

文献使用剂量:6g/d(克/天)

国内外研究结果:

在人体皮肤中,70%是由胶原蛋白所组成的。随着年龄的增长,胶原蛋白会逐渐流失。从而导致支撑皮肤的“弹簧网”断裂,肌肤出现干燥、缺水、皱纹、松弛等皮肤衰老问题。
长期紫外线照射会加速皮肤的衰老,为了探究胶原蛋白对皮肤水分的影响效果,日本研究人员开展了一项动物实验,给紫外线照射引起皮肤衰老模型小鼠喂食胶原蛋白,实验结果发现,补充胶原蛋白能够提升皮肤角质层的含水量,缓解皮肤因紫外线照射引起的衰老损伤[1]。
北京军区医院的医生开展了一项临床试验,给30到50岁的女性志愿者连续30天服用胶原蛋白(6g/d,小分子鱼胶原蛋白粉),试验结果发现,志愿者补充胶原蛋白粉后,面部皮肤的细纹、毛孔、纹理 、水份、油脂改善明显 [2]。
为了解外用胶原蛋白对改善肌肤健康的效果,台湾的研究人员开展了一项人群干预试验,研究招募23~60 岁的女性为志愿者,连续30天每天早晚在面部涂抹胶原蛋白(水解罗非鱼鳞胶原蛋白)。试验结果发现,外用胶原蛋白能够显著提高皮肤含水量,增加皮肤弹性[3]。

参考文献:

  • [1] Tanaka M, Koyama Y, Nomura Y. Effects of Collagen Peptide Ingestion on UV-B-Induced Skin Damage.Biosci Biotechno Biochem. 2009; 73(4): 930-32.
  • [2] 周双琳, 樊昕, 杨蓉娅. 小分子鱼胶原蛋白粉对改善女性面部肤质的疗效及安全性观察. 实用皮肤病学杂志, 2011; 4(3): 143-46.
  • [3] Chai HJ,Li JH,et al.Effects of Sizes and Conformations of Fish-Scale Collagen Peptides on Facial Skin Qualities and Transdermal Penetration Efficiency[J].Journal of Biomedicine and Biotechnology. 2010:1 -9.

增加骨骼强度、促进关节健康

研究范围:骨关节炎、骨质疏松

国内外研究结果:

胶原蛋白是重要的骨结构成分,然而随着年龄增长胶原蛋白会逐渐流失。基础研究资料显示:胶原蛋白的补充可以增加成骨细胞数量和分化,减少破骨细胞介导的骨吸收,增加骨强度,促进骨骼健康[1]。
随着年龄的增加,骨骼强度逐渐降低容易引发骨质疏松问题。黑龙江中医药大学的研究人员开展了一项动物实验,连续15天给老龄小鼠补充胶原蛋白,实验结果显示,补充胶原蛋白能够增加老龄小鼠的骨强度和骨钙含量[2]。
妇女绝经后由于卵巢功能减退、雌激素水平急剧降低,进而导致骨矿物质含量下降、骨脆性增加,是发生骨质疏松的高危人群。法国的研究人员开展一项动物研究,给模拟绝经后雌激素下降的小鼠(切除卵巢)补充胶原蛋白,结果发现,补充胶原蛋白能够增加绝经后小鼠的骨密度、增强骨强度 [3]。
胶原蛋白是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,具有保护和修复受损关节软骨等重要作用[4]。美国科学家开展了两项细胞实验,用胶原蛋白干预牛软骨细胞,结果发现,胶原软骨能够显著地促进软骨细胞的DNA和蛋白多糖的合成速率,增加软骨细胞聚蛋白多糖基因和α-1原胶原基因的表达。简而言之,胶原蛋白能促进软骨生长[4,5]。
此外,也有人群试验探究了胶原蛋白对关节功能的作用,美国研究人员开展了一项人群研究,给髋关节和膝关节关节炎志愿者补充胶原蛋白,结果显示:补充胶原蛋白后,关节炎者关节疼痛明显改善,关节灵活性增强。这提示,胶原蛋白能够有效地改善关节功能[7]。

参考文献:

  • [1]顾其胜,蒋丽霞. 胶原蛋白与临床医学[M]第二军医大学出版社2003.
  • [2] 刘中申,修海霞,李阁等. 胶原素对老龄小鼠骨强度和成分的影响[M] .中医药学报,2001,29(2):59-60.
  • [3] Fanny Guillerminet, Hélène Beaupied c, Véronique Fabien-Soulé d,et al.Hydrolyzed collagen improves bone metabolism and biomechanical parameters in ovariectomized mice: An in vitro and in vivo study.Bone 2010;46:827–834
  • [4] 贾晓波, 庞会. 从L-羟脯氨酸用于小鼠骨折愈合的实验研究[J].氨基酸和生物资源 2003,25:96-98.
  • [5]Wen-Ning Qi,Sean P. Scully.Extracellular collagen modulates the regulation of chondrocytes by transforming growth factor-β1.Journal of Orthopaedic Research 1997;15:483–490
  • [6]Wen-Ning Qi,Sean P. Scully.Effect of Type II Collagen in Chondrocyte Response to TGF-β1 Regulation.EXPERIMENTAL CELL RESEARCH 1998;241:142–150
  • [7] Adam,M.Welche Wirkang baben Galatine – praparate Therapiewchs 41,1991,38:2456-2461.

促进组织修复

研究范围:组织损伤

文献使用剂量:15g/d(克/天)

国内外研究结果:

胶原蛋白对组织损伤的修复有何作用呢?为探究这一问题,中国海洋大学的研究人员开展了一项动物实验,研究中连续21天给胃粘膜损伤模型大鼠灌胃胶原蛋白(鳕鱼皮胶原蛋白肽),观察受损胃粘膜的修复情况。结果显示,胶原蛋白能够有效减小胃溃疡面积,对胃粘膜损伤有较好辅助修复作用[1]。
长期卧床的人,由于身体局部长期受压使血液循环受阻,常常会发生褥疮问题,皮肤及皮下组织出现水疱、溃疡或坏疽。美国科学家开展了一项前瞻性的多中心人群试验,连续8个星期给褥疮志愿者补充胶原蛋白(水解胶原蛋白,15g/d),通过对褥疮伤口的愈合情况评估发现,补充胶原蛋白能够促进褥疮愈合[2]。

参考文献:

  • [1]王志聪.鳕鱼皮胶原蛋白肽对大鼠胃黏膜的保护作用研究.中国海洋大学,硕士学位论文.
  • [2]S. Kwon Lee,Mary Ellen Posthauer,Becky Dorner,et al.Pressure Ulcer Healing with a Concentrated, Fortified,Collagen Protein Hydrolysate Supplement:A Randomized Controlled Trial.Adv Skin Wound Care. 2006;19:92-96

营养知识
硫酸软骨素

概述:

硫酸软骨素是一种存在于人和动物软骨中的,具有润滑关节、缓解退行性关节炎症等多种生理作用的一类糖胺聚糖。
减轻退行性关节炎引起的关节肿胀、疼痛

研究范围:退行性关节炎

文献使用剂量:800~1200mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

随着世界人口进入老龄化,退行性关节炎的发生率不断上升,退行性关节炎人群数量日益增多。而退行性关节炎会导致疼痛、残疾,严重影响这一人群的生活质量。
为了研究硫酸软骨素改善关节肿胀、疼痛作用,科学家进行了一系列动物实验,例如加拿大[1]和日本[2]研究人员在小鼠身上进行的实验,发现给退行性关节炎小鼠口服硫酸软骨素后,能够明显地缓解小鼠因退行性关节炎引起的关节肿胀。
在硫酸软骨素对膝关节退行性关节炎志愿者的人群干预试验中,法国的临床医生给膝关节退行性关节炎志愿者连续9个月服用硫酸软骨素(800mg/d),结果发现长期服用硫酸软骨素可以缓解由膝关节退行性关节炎引起的关节疼痛、肿胀,在试验期间硫酸软骨素因能缓解关节疼痛也得到了志愿者和医生的一致认可[3]。
而对于手关节退行性关节炎的志愿者,硫酸软骨素也同样起到类似作用。瑞士科学家选取手关节退行性关节炎志愿者,开展了一项为期6个月的随机双盲对照试验,给志愿者分别服用硫酸软骨素(800mg/d)和安慰剂,结果显示:与安慰剂相比,硫酸软骨素能够缓解手关节退行性关节炎志愿者的关节疼痛,改善手部关节功能[4]。
在缓解退行性关节炎时,葡萄糖胺能够刺激软骨基质的合成,同时硫酸软骨素则可抑制软骨基质降解,理论上两者联合应用可以增加单独使用对退行性关节炎受损软骨的修复效果 [5]。
美国科学家对此进行了持续6个月临床试验,给膝关节退行性关节炎志愿者联合使用硫酸软骨素(800mg/d)和葡萄糖胺(1000mg/d),试验结果显示:硫酸软骨素与氨基葡萄糖联用时能起到协同作用,更有效地保护关节软骨、逆转损伤并促进损伤修复,进而缓解关节疼痛 [6]。

参考文献:

  • [1]Chou MM, Vergnolle N, McDougall JJ, et al. Effects of chondroitin and glucosamine sulfate in a dietary bar formulation on inflammation, inter-leukin-1beta, matrix metalloprotease-9, and cartilage damage in arthritis[J]. Exp Biol Med (Maywood), 2005, 230(4): 255-262.
  • [2]Omata T, Itokazu Y, Inoue N, et al. Effects of chondroitin sulfate-C on articular cartilage destruction in murine collagen induced arthritis[J]. Arzneimittelforsch, 2000, 50(2): 148-153.
  • [3]Kahan A, Uebelhart D, De Vathaire F, et al. Long-Term Effects of Chondroitins 4 and 6 Sulfate on Knee Osteoarthritis[J]. Arthritis Rheum, 2009, 60(2): 524-533.
  • [4]Gabay C, Medinger-Sadowski C, Gascon D, et al. Symptomatic Effects of Chondroitin 4 and Chondroitin 6 Sulfate on Hand Osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial at a single center [J]. Arthritis Rheum, 2011, 63(11): 3383-3391.
  • [5]Daniel O. Clegg, M.D., Domenic J. Reda, Ph.D Glucosamine, Chondroitin Sulfate, and the Two in Combination for Painful Knee Osteoarthritis . N Engl J Med 2006; 354:795-808.
  • [6]Das A, Hammad TA. Efficacy of a combination of FCHG49 glucosamine hydrochloride, TRH122 low molecular weight sodium chondroitin sulfate and manganese ascorbate in the management of knee osteoarthritis[J]. Osteoarthritis Cartilage, 2000, 8(5): 343-350.

缓解退行性关节炎引起的关节间隙变窄,改善关节功能

研究范围:退行性关节炎

文献使用剂量:800mg/d(毫克/天)

国内外研究结果:

退行性关节炎发生时,首先受到损伤的是关节软骨,关节软骨变薄、变性进而导致关节间隙狭窄。随着退行性关节炎的进一步发展,关节间隙严重狭窄,关节的正常活动受到限制。那么硫酸软骨素是否能够缓解由于退行性关节炎引起的关节间隙狭窄,从而保护关节功能呢?
在瑞士,科学家进行了一项随机双盲对照试验,将膝关节退行性关节炎志愿者分为两组,持续2年分别服用硫酸软骨素(800mg/d)和安慰剂,试验结果显示:服用安慰剂的志愿者的关节间隙严重缩窄,而服用硫酸软骨素的志愿者关节间隙则未发生明显变化。这说明长期服用硫酸软骨素可以缓解退行性关节炎志愿者关节间隙变窄 [1]。
美国科学家对3项随机对照人群干预试验进行meta分析,结果显示:连续2年服用硫酸软骨素(800mg/d),能够减缓膝关节退行性关节炎志愿者最小关节间隙宽度递减的速度,也就是说硫酸软骨素可以缓解膝关节退行性关节炎人群关节间隙变窄这一恶性进展,从而改善他们的关节功能[2]。

参考文献:

  • [1]Michel BA, Stucki G, Frcy D, et al. Chondroitins 4 and 6 sulfate in osteoarthritis of the knee: a randomized, controlled trial[J]. Arthritis Rheum, 2005, 52(3): 779-786.
  • [2]Hochberg MC. Structure-modifying effects of chondroitin sulfate in knee osteoarthritis: an updated meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of 2-year duration. Osteoarthritis Cartilage. 2010,18:S28-31.

增加骨密度,维持骨骼健康

研究范围:骨质疏松

国内外研究结果:

绝经后妇女由于体内雌激素的下降很容易导致骨质疏松的发生,为了探究硫酸软骨素对绝经后妇女骨质疏松的改善作用,国内的研究人员使用硫酸软骨素干预绝经后骨质疏松的大鼠(切除卵巢建模),持续12周给大鼠服用硫酸软骨素(300~1800mg/kg/d(毫克/千克/天)),3个月后测量大鼠的股骨密度,结果显示硫酸软骨素可增加股骨干骺端和股骨中点骨密度和骨钙含量,进而说明硫酸软骨素能够有效抑制雌激素缺乏所诱发的骨丢失,并且可以明显增加骨密度[1]。
硫酸软骨素常与其他能够增加骨密度的营养素配伍应用,例如氨糖软骨素钙片是硫酸软骨素、钙剂、骨碎补和氨基葡萄糖硫酸钾盐按一定的配比组合而成。在四川大学公卫学院的一项大鼠动物实验中,连续3个月分别给予大鼠灌胃不同剂量(680~2720 mg/kg的氨糖软骨素钙片。结果显示:氨糖软骨素钙片能够增加大鼠的骨密度[2]。

参考文献:

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调节血脂、利于心血管健康

研究范围:心血管健康

文献使用剂量:1.5~10 g/d(克/天)

国内外研究结果:

为了探究硫酸软骨素对于心血管健康的影响,世界各地的科学家们进行了一系列的研究:
在动物实验方面,美国科学家连续9个月给松鼠猴食用高胆固醇和黄油含量的食物,诱发松鼠猴发生高血脂问题后,给予松鼠猴口服硫酸软骨素(10mg/d(毫克/天))干预,结果显示:硫酸软骨素能够降低松鼠猴的血脂水平,降低动脉粥样硬化发生的风险[1]。
此外,同样来自美国的研究人员给予高胆固醇模型的大鼠灌胃不同剂量(2 ~8mg/d)的硫酸软骨素,研究结果发现:硫酸软骨素能够减少大鼠动脉的脂质沉积,进而减少动脉硬化的发生几率[2]。
在科学家开展的的探究硫酸软骨素与心血管健康关系的人群干预试验中,来自美国的Morrison研究团队选用冠心病或曾有过心肌梗塞的志愿者,进行了一项随机对照试验。研究人员将志愿者随机分为试验组和对照组,试验组志愿者口服硫酸软骨素(1.5 g/d ~10g/d ,4年),对照组服用安慰剂,结果显示:硫酸软骨素可能降低血脂水平、降低血栓形成的风险、减少动脉粥样硬化发生的几率,进而减少缺血性慢性心脏病的发病风险[3]。
在上述研究中,Morrison等人还单独分析了硫酸软骨素对冠心病志愿者的影响,并且延长了硫酸软骨素(1.5 g/d)的干预时间(6年),结果显示:硫酸软骨素可以减少冠心病引起死亡的发生率[4]。

参考文献:

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营养搭配
关节保健:胶原蛋白+硫酸软骨素

主要作用:

改善关节疼痛、关节欠灵活

营养需求人群:

  • 关节灵活度差、僵硬者;
  • 关节酸胀、出现骨摩擦感者;
  • 经常运动,需要增加关节柔韧性、缓解关节损伤者。

营养知识:

胶原蛋白占骨骼重量的18%,占骨骼中有机质的90%,在骨中构成网状结构,负责粘住钙质,维持骨的韧性,增加骨密度,同时是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,保护和修复受损关节软骨等重要作用【1】。
硫酸软骨素是一种存在于人和动物软骨中的,具有润滑关节、缓解关节炎症等多种生理作用的糖胺聚糖。
因此,通过联合补充钙、胶原蛋白、硫酸软骨素,呵护骨骼的有机质,并促进软骨的修复,对关节健康更有利。

国内外研究结果:

胶原蛋白是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,保护和修复受损关节软骨等重要作用。胶原蛋白若摄入不足就会引发骨质疏松和关节疼痛。在美国和欧洲水解胶原蛋白一直使用于药物和食品中。
近年来的体外实验、动物试验和临床研究显示,水解胶原蛋白具有明显改善骨骼和关节的健康效应:(1) 水解胶原蛋白可刺激成骨细胞数量增加和破骨细胞活性减少,从而调整骨骼构成和骨矿分布;(2) 有效维持骨密度;(3) 通过扩大骨皮质面积,增加骨骼的坚固性;(4) 避免骨吸收;(5) 改善骨关节炎患者或高危人群关节疼痛和关节功能。所以,可以推荐骨质疏松高危人群和骨关节炎及其高危人群服用水解胶原蛋白,增进骨骼和关节健康【2】。
胶原蛋白是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,具有保护和修复受损关节软骨等重要作用[3]。美国科学家开展了两项细胞实验,用胶原蛋白干预牛软骨细胞,结果发现,胶原软骨能够显著地促进软骨细胞的DNA和蛋白多糖的合成速率,增加软骨细胞聚蛋白多糖基因和α-1原胶原基因的表达。简而言之,胶原蛋白能促进软骨生长[4,5]。
此外,也有人群试验探究了胶原蛋白对关节功能的作用,美国研究人员开展了一项人群研究,给髋关节和膝关节关节炎志愿者补充胶原蛋白,结果显示:补充胶原蛋白后,关节炎者关节疼痛明显改善,关节灵活性增强。这提示,胶原蛋白能够有效地改善关节功能[6]。
加拿大的一项随机双盲对照试验中,分别给志愿者使用硫酸软骨素和安慰剂进行营养干预,结果显示,服用硫酸软骨素6个月后,能够明显减少膝关节炎患者的软骨丢失,服用硫酸软骨素12个月后,能够减少软骨下的骨髓损伤,即硫酸软骨素具有关节保护作用【7】。
巴塞罗那一项随机双盲对照试验将膝关节炎伴随牛皮癣的志愿者使用硫酸软骨素和安慰剂进行营养干预,结果显示,服用硫酸软骨素3个月后能够有效缓解关节炎患者的关节疼痛,改善患者的关节功能从而提高患者的生活质量【8】。
加拿大蒙特利尔医学院的研究认为,硫酸软骨素是关节软骨的一种重要构成成分,它能够刺激关节炎患者蛋白聚糖的合成、通过抑制蛋白水解酶而减少软骨细胞的分解代谢活动、减少其他原因所致的软骨细胞的凋亡、同时调节成骨细胞的磷酸化转录因子,即硫酸软骨素能通过各种途径减少骨吸收和骨细胞凋亡而达到保护软骨的作用【9】。
对1583名关节炎病人进行的RCT中,随机给予硫酸软骨素,24周后结果显示,硫酸软骨素能够明显改善关节炎患者的关节肿胀【10】。在匈牙利的一项实验中,给予关节炎患者硫酸软骨素,结果显示硫酸软骨素可以减缓膝关节炎病程【11】。

参考文献:

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改善骨质疏松(绝经后女性):钙+维生素D +胶原蛋白+大豆异黄酮

主要作用:

改善绝经后出现的关节疼痛、腰背酸痛,补充钙质。

营养需求人群:

适宜绝经前后出现下述不适的女士:
骨质流失严重、经常腰背酸痛者;
长期补钙而效果不佳者;
情绪不稳定、焦虑、急躁不安、潮热、多汗者。
不合适服用的人群:少年儿童、孕期及哺乳期妇女、妇科肿瘤患者及有妇科肿瘤家族病史者
注意事项:有子宫肌瘤、子宫内膜增厚、乳腺增生者在医生指导下使用。

营养知识:

骨主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白等,无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。
钙是骨骼的主要成分之一,在体内平衡机制的调节下,钙不断地从骨骼中被动员,又不断地沉积到骨骼。充足的钙摄入可减缓骨钙的丢失,改善骨矿化。
维生素D又名抗佝偻病维生素,是一种具有促进骨密度、缓解肌肉酸痛、促进儿童体格发育、以及缓解更年期问题等多种生物学功能的脂溶性维生素。
胶原蛋白占骨骼重量的18%,占骨骼中有机质的90%,在骨中构成网状结构,负责粘住钙质,维持骨的韧性,增加骨密度,同时是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,保护和修复受损关节软骨等重要作用【1】。
异黄酮可以和骨细胞上的雌激素受体相互结合,减少骨质的流失,同时又增加机体对钙的吸收,增加骨密度;此外还具有缓解更年期不适症状。
因此,通过联合补充钙、维生素D、胶原蛋白、大豆异黄酮,除了全面呵护骨的有机质和无机质,还可以使更年期不适症状得到一定改善,对绝经妇女的骨骼健康更有利。

国内外研究结果:

钙是人体内重要的、含量最多的矿物元素,其中99%存在于骨骼和牙齿之中,用于维持人体骨骼的物理强度,而且与循环中可溶性钙保持动态平衡。随着尿钙和消化液中钙的丢失,人体需要不断补充足量的钙,以减少骨骼中钙的动员,否则骨中钙丢失的增加会引起骨量减少,有引起骨折的可能。
为探讨碳酸钙和生物钙对废用性骨质疏松大鼠骨密度的影响,新乡医学院用大鼠建立骨质疏松动物模型,使用普通饲料和加钙饲料分别进行营养干预,结果提示补钙对骨质疏松有一定的保健作用,碳酸钙、生物钙对补钙效果没有明显差别,建议选择更为经济实惠的碳酸钙进行补充【3】。
中国药科大学研究了碳酸钙和生物碳酸钙对大鼠骨质疏松症的影响,用摘除卵巢法建立大鼠骨质疏松模型,碳酸钙和生物碳酸钙连续服用12周。实验证明,碳酸钙和生物碳酸钙均可明显改善去卵巢大鼠的骨生物力学性能,可能有防治去卵巢诱导的大鼠骨质疏松【4】。
由于维生素D能够促进钙的吸收和利用,希腊科学家对钙与维生素D联合补充和单独补钙效果进行了对比,结果显示,同时补充钙和维生素D能够增强绝经后女性的骨盆、脊柱和总骨质密度【5】,并且联合补充钙和维生素D对绝经后妇女骨骼健康的促进效果要显著强于单独补钙的效果。
随着年龄的增长,中老年机体对钙的吸收减弱,骨质大量丢失,也极易发生骨质疏松等骨骼方面问题【6】,因此在中老年阶段,减少骨质疏松的发生风险至关重要。英国科学家给尚未患骨质疏松的老年女性志愿者,连续两年联合补充钙和维生素D,发现志愿者骨密度在补钙后大大提高【7】。
骨质疏松最为常见的后果是发生脆性骨折,为了解补钙与老年人骨折风险的关系,澳大利亚的研究人员进行了一项随机对照双盲试验,连续5年给予老年人补充钙剂和维生素D,试验结果显示:与同龄段未补钙人群相比,联合补钙和维生素D后老年人的骨折发生率明显减少【8】。
胶原蛋白是软骨的主要成分,起着构造软骨组织框架,支持关节负重,保护和修复受损关节软骨等重要作用。胶原蛋白若摄入不足就会引发骨质疏松和关节疼痛。在美国和欧洲水解胶原蛋白一直使用于药物和食品中。
近年来的体外实验、动物试验和临床研究显示,水解胶原蛋白具有明显改善骨骼和关节的健康效应:(1) 水解胶原蛋白可刺激成骨细胞数量增加和破骨细胞活性减少,从而调整骨骼构成和骨矿分布;(2) 有效维持骨密度;(3) 通过扩大骨皮质面积,增加骨骼的坚固性;(4) 避免骨吸收;(5) 改善骨关节炎患者或高危人群关节疼痛和关节功能。所以,可以推荐骨质疏松高危人群和骨关节炎及其高危人群服用水解胶原蛋白,增进骨骼和关节健康【9】。
西安交通大学医院研究人员招募120例关节疼痛的中老年骨质疏松受试者,分别使用钙剂、胶原蛋白、钙剂+胶原蛋白进行营养干预,结果发现各组志愿关节疼痛均有改善,联合使用钙剂+胶原蛋白后,第10天关节疼痛症状即明显减轻,相比而言关节疼痛改善更快且效果更为明显。这提示,胶原蛋白可有效缓解中老年骨质疏松患者关节疼痛的症状,而且对于并存有骨质疏松和关节疼痛的中老年人,联合钙剂+胶原蛋白效果更佳【10】。
研究人员对94名绝经后的骨质疏松症受试者进行了对照研究,结果表明,服用水解胶原蛋白后,骨胶原分解和骨裂活性都得到了很大程度的抑制,提示水解胶原蛋白对骨质疏松可能具有一定保健作用【11】。
大豆异黄酮是一类典型的植物雌激素,主要有大豆苷原、金雀异黄素和黄豆素。它们的化学结构与雌激素十分相似,能够与雌激素受体结合,表现出雌激素活性和抗雌激素活性的重要生物活性。
更年期后的妇女卵巢功能衰退致使雌激素水平的下降,骨头的代谢出现了负平衡,骨量减少,并常出现潮热、多汗、心烦、焦虑不安、失眠等症状。异黄酮可以和骨细胞上的雌激素受体相互结合,减少骨质的流失,同时又增加了机体对钙的吸收,增加骨密度。
植物雌激素对于人体雌激素受体中的β受体作用特别有效,而骨骼恰恰是含有雌激素β受体最丰富的部位。换言之,同样补充植物雌激素,得益最多的人体各个器官中,骨骼可能是最为“幸运”的一个器官。含植物雌激素最多的就是“大豆异黄酮”了,大豆异黄酮是天然植物雌激素,可以有效改善更年期症状,延缓衰老,所以,中老年女性朋友一定要科学合理的补充一下大豆异黄酮,一方面预防骨质疏松;另一方面又能缓解更年期症状【12】。
国内一项研究将绝经5年以内且有更年期综合征症状的妇女100人,分别予大豆异黄酮和安慰剂进行干预,6个月后,受试对象骨密度相比于基础值均有显著增加,而对照组的桡骨骨密度和胫骨骨密度与基础值比较未能增加。这项研究确认,大豆异黄酮具有预防钙质流失的作用【12】。
中山大学附属第三医院在研究大豆异黄酮对绝经后妇女骨质疏松的疗效中,选择自然绝经后妇女为研究对象进行随机双盲对照试验,分别予大豆异黄酮和安慰剂进行干预,结果显示:补充大豆异黄酮对绝经后妇女的全身骨疼痛及更年期症状有明显的改善作用,并且骨密度升高【13】。


参考文献:

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改善骨质疏松:钙+维生素D+蛋白质+维生素C

主要作用:

骨质疏松、钙质补充、强健骨骼

营养需求人群:

骨质流失严重、经常腰背酸痛者;
牙齿松动、怕硬食和酸冷食者;
长期室内工作、运动量少者、上夜班或得不到阳光充分照射者;
不喜欢食用牛奶及奶制品者;

营养知识:

骨主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和粘多糖蛋白等,无机质主要是碱性磷酸钙,使骨坚硬挺实。
钙是骨骼的主要成分之一,在体内平衡机制的调节下,钙不断地从骨骼中被动员,又不断地沉积到骨骼。充足的钙摄入可减缓骨钙的丢失,改善骨矿化。
维生素D又名抗佝偻病维生素,是一种具有促进骨密度、缓解肌肉酸痛、促进儿童体格发育、以及缓解更年期问题等多种生物学功能的脂溶性维生素。
蛋白质是骨有机质合成的重要原料, 长期蛋白质摄入缺乏, 可引起骨基质合成不足, 骨形成减少, 导致骨质疏松的发生。
维生素C 作为一种重要的还原剂,在骨盐代谢及骨质生成中具有重要作用。它能增加钙盐的沉积,刺激骨细胞矿化结节的形成;同时又是胶原合成的原料,参与脯氨酸羟化以合成胶原【1】。
因此,通过联合补充钙、维生素D、蛋白质、维生素C,通过钙吸收的增加、骨基质的修复,全面呵护骨骼的有机质和无机质,对骨骼健康较单纯补钙更有利。

国内外研究结果:

钙是人体内重要的、含量最多的矿物元素,其中99%存在于骨骼和牙齿之中,用于维持人体骨骼的物理强度,而且与循环中可溶性钙保持动态平衡。随着尿钙和消化液中钙的丢失,人体需要不断补充足量的钙,以减少骨骼中钙的动员,否则骨中钙丢失的增加会引起骨量减少,有引起骨折的可能。
为探讨碳酸钙和生物钙对废用性骨质疏松大鼠骨密度的影响,指导人们正确合理的补钙,为骨质疏松的防治提供依据,新乡医学院用大鼠建立骨质疏松动物模型,使用普通饲料和加钙饲料分别进行营养干预,结果提示补钙对骨质疏松有一定的保健作用,碳酸钙、生物钙的补钙效果没有明显差别,建议选择更为经济实惠的碳酸钙进行补充【2】。
中国药科大学研究了碳酸钙和生物碳酸钙对大鼠骨质疏松症的影响,实验证明,碳酸钙和生物碳酸钙均可明显改善去卵巢大鼠的骨生物力学性能,可能有防治去卵巢诱导的大鼠骨质疏松【3】。
由于维生素D能够促进钙的吸收和利用,希腊科学家对钙(1200mg/d)与VD(300IU/d单位/天)联合补充和单独补钙(1200mg/d)效果进行了对比,结果显示,同时补充钙和维生素D能够增强绝经后女性的骨盆、脊柱和总骨质密度【4】,并且联合补充钙和维生素D对绝经后妇女骨骼健康的促进效果要显著强于单独补钙的效果。
随着年龄的增长,中老年机体对钙的吸收减弱,骨质大量丢失,也极易发生骨质疏松等骨骼方面问题【5】,因此在中老年阶段,减少骨质疏松的发生风险至关重要。英国科学家给尚未患骨质疏松的老年女性志愿者,连续两年联合补充钙(1000mg/d)和维生素D(400IU/d),发现志愿者骨密度在补钙后大大提高【6】。
骨质疏松最为常见的后果是发生脆性骨折,为了解补钙与老年人骨折风险的关系,澳大利亚的研究人员进行了一项随机对照双盲试验,连续5年给予老年人补充钙剂(1200mg/d)和维生素D(1000IU/d),试验结果显示:与同龄段未补钙人群相比,联合补钙和维生素D后老年人的骨折发生率明显减少【7】。
当饮食中的蛋白质数量从缺乏增加到适宜水平时,钙的吸收,肌肉的强度和质量能随之增加。摄入蛋白质不足会引起不适当的蛋白质代谢,可导致骨微结构的不利变化,从而降低骨强度。这些都表明足够的蛋白质摄入对骨骼健康有益【8】。
有学者提出适量的牛奶和其他富含蛋白质食物,能够更好蓄积老年人的骨量,尤其是老年男性【9】。通过横向和纵向对1077位平均年龄在75岁的妇女进行调查,发现每日饮食中的蛋白质含量与骨密度正相关【10】。
国民健康与营养调查数据显示,每天摄入蛋白质小于46g,即使摄入大量的钙(1200mg/d),与低钙摄入(钙摄入小于400mg,蛋白质摄入46g/d到70g/d)的妇女相比,骨折的风险更高。但是每日摄入蛋白质大于70g/d的妇女,钙总摄入量每天也在1200mg以上,发生骨折的风险就明显的降低,因此调查者认为在绝经后妇女中,适量的钙只有与适量的蛋白质一起摄入才是降低骨折风险的关键【11】。
维生素C在骨骼健康方面具有以下几点作用:1.减少骨吸收,从而对骨质量有保护作用;2.促进成骨细胞生长,增加机体对钙的吸收;3.是骨基质主要成分胶原蛋白合成必不可少的辅助因子。因此,维生素C可能有助于加强骨质量,减少骨折风险【12】。骨质疏松是髋部发生骨折的主要影响因素,一项为时17年的调查研究进一步证明,维生素C对髋部骨折具有保护作用【8】。绝经后,由于雌激素的迅速降低,更容易发生骨质疏松。研究人员发现,去卵巢大鼠骨密度显著下降,而补充维生素C能有效地在可控制水平上恢复骨密度【13】。研究认为。卵巢切除能诱导骨和血浆中的氧化应激,氧化应激与骨密度下降有关联,维生素C作为抗氧化剂能减少氧化应激反应【14】。
在正常人群的调查中,绝经前期且从未使用过雌激素的妇女,在增加维生素C每日摄入量长达10年以上时拥有较高的骨密度;而那些较年长的绝经后期妇女和服用过雌激素的妇女,尽管经常食入含丰富维生素C饮食其骨密度增加亦不明显【15】。此研究表明,尽早补充维生素C,对骨密度有利。

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